开国皇后升职记by黄柏山人

但在当前的时代，没人能够理解她的这些想法，所以她还不能说出来。
“臣妾当然知道这是好事，臣妾担忧的是，这九年中，因各种原因减少的人口总数，也高达数百万，只有三十多岁的人均寿命，实在令人感到触目惊心。”
听到柳明月说起这些，皇上也有所感触。
“是啊，这个三十多岁的人均寿命也太低了些，即便与前几年统计的数据相比，多了几岁，但是依旧很低啊。”
皇上自己有着丰富的底层社会生活经验，知道民间不仅孩子的夭折率高，青壮年就因各种原因而丧命的现象，也很常见，能活到五十岁以上的高寿者，很少见。
当皇帝后这些年，时常与朝中那些五十岁以上的大臣打交道，他都差点忘了这些。
“不仅小孩子的夭折率太高，各种天灾和疾病，导致的死亡率也很高，除了京城这种富庶之地，连那一般些的城镇都好不到哪去。”
因为相较而言，富庶些的区域，医疗状况和环境卫生条件都会相对更好些。
柳明月打算趁机提出自己早就有的另一个想法，心情沉重的叹了口气后，指出相关问题的关键。
“依臣妾之见，关键原因除了百姓太过穷困外，还在于民间真正有能力的大夫太少，百姓患病后，缺医少药，无法及时得到治疗，小病拖成大病，得了大病只能等死，妇人生产相当于是闯鬼门关，不仅婴儿夭折率高，产妇直接死亡的机率也太高了些。”
皇上深以为然的点头道，“皇后所言甚是，就是因为这些，才会导致这种现象。”
“臣妾也知道，这些问题，是历朝历代的盛世明君，都无法彻底解决的顽疾，不过现在既然是我们坐在了这个位置上，面对这一难题，就算也解决不了，至少我们还是要尽量努力一下，哪怕只能稍微缓解一下，想来也能让不少百姓受益。”
皇上顿时精神一振，饶有兴致的问道。
“只要能缓解，就算是功德无量，皇后对此有何良策？”
【作者有话说】

良策倒也谈不上，不过是些与发展医疗教育有关的想法而已，柳明月早就意识到当前的医疗资源严重匮乏的现状，也有心想要改善。
只是这并不是一件容易事，没有足够的经济投入作支撑，也没有足够的威望，很难做成。
“臣妾有注意到，在前朝中期，官方曾于京中与地方设立一些救济穷苦百姓的惠民药馆，一度广受好评，确实帮助过不少百姓，不过这些惠民药馆的数量并不多，能帮助的百姓有限，而且因各种原因，这一惠民政策，仅存世不过百年而已。”
到前朝后期，朝廷已处国库空虚、吏治腐败，各种问题积重难返的地步，连最基本朝廷运转都难以维系，更别说是继续往这些惠民药馆里投入经费。
皇上点头道，“朕在当年也曾听说过惠民药馆，哪怕底层百姓不曾受过益，提起之际，也觉十分向往。”
那种惠政，相当于是盛世年代的一个符号，即便已不复存在，绝大多数的百姓都没享受到，依旧能给够在百姓心中留下深刻的印象。
每每提起这些过往，皇上总是颇为感慨，如今所拥有的这一切，实在太容易让他忘记那些看似已被忘记，实则一直被他牢记在心的过往。
“皇后打算重启惠民药局？”
“臣妾有这个想法，不过在这之前，臣妾想要先招募一些真正有水平的大夫，请他们多教些学生出来，等到这首批学生出师后，再次他们分别派驻到地方，还要在地方培训一些懂得相关医理的稳婆……”
听到柳明月讲的这些，皇上有些意外，他没想到，皇后竟然有这么多的规划。
“据朕所知，那些大夫都讲究什么家学传承，医术是他们安家立命的本事，怎么可能愿意轻易教授给外人？”
柳明月当然知道这个，“做这件事，跟开设军事学院的性质差不多，在此之前，领兵打仗的本事，各位将领不会轻易外传，可是现在，连陛下在内，不都乐在其中？”
皇上愣了一下，才反应过来。
“是啊，只要朝廷给的待遇和保障到位，让那些大夫没了后顾之忧，一切问题都不成问题，但是这些大夫与那些将领们的情况不一样，将领们有功绩在身，提升一下他们的品级和待遇，给些荫恩，其他人说不出什么，这些大夫……”
有品阶的御医地位不低，但是民间大夫的地位可不怎么高，若是招来一批大夫，给他们官位与优待，肯定会引起朝中大臣们的反对。
对此早有想法的柳明月笑道。
“陛下可还记得，臣妾曾在一气之下提到过，可以给那些文官另开一系官阶体制，只是咱们目前做不成这事，却可用在这里啊，咱们可在朝堂上，专为这些大夫单设一部，专门负责与医药相关的事宜。”
这是皇上万万没有想到的解决方式，深感震惊和意外的同时回道。
“这么做，会不会太过兴师动众？如此抬举那些大夫们，怕是会引来朝野上下的反对。”
柳明月当然知道这么做，相当于是在挑战现有的相关权力和利益阶层，肯定会引来许多人的反对，这件事本身，也确实牵扯甚大。
“抬举这些大夫的目的，是为将医药行业发扬光大，培养出更多水平高的优秀大夫，吸引更多有天分的人才进入这个行业，资助和鼓励那些大夫们多钻研疑难杂症，提升医术水平。”
“与此同时，我们可以制定相关的政令，将这些人的权力，都限制在一定范围内，是能惠济所有人的事，谁要是敢说他与他的家人，这辈子都没有需要依仗大夫的时候，才有资格反对。”
想到皇后为了他的身体，动员所有暗地里的人手，想要寻找真正水平高的大夫，却没有收获，无数为之感到失望和抱怨的事。
皇上觉得，皇后之所以会想到这些，想让那些大夫们钻研疑难杂症，提升医术水平，主要是为他的身体状态考虑，心中颇受触动，态度也变得格外温和。
“嗯，皇后所虑甚是，我们可以先垂询一下太医院众人的想法，确定此事切实可行后，再征询一下崔相等人的意见。”
柳明月并不知道皇上的这番脑补，对他的这个安排，当然没有异议，太医院的一众御医，基本可以代表当前这个时代的大夫这个群体。
他们对相关规划的看法与反应，基本可以代表大夫这一群体的总体态度。
更重要的是，对这些已经拥有官阶地位的御医而言，相关规划或许没那么大的诱惑力。
但是对民间大夫而言，代表着官方认可和抬举的官阶和地位，绝对有着致命的吸引力。
对炎黄民族的子孙而言，能够获得官身光耀门楣，往往是刻在骨子里的毕生所求，尤其是对时下的人而言，更是如此。
事实也确实如柳明月所料，得知皇上和皇后有意促进医药行业的发展，打算要投钱建一间与军事学院相似的医药学院，培养大批的优秀大夫，太医院的众人都忍不住眼露精光。
年事已高的掌院杨正奉，迫不及待的开口道。
“微臣虽已年迈，但身体尚还健硕，愿贡献出毕生所学，不遗余力的为陛下与娘娘、为大安培养出更多的优秀大夫。”
杨正奉的这番真诚而又积极的表态，绝对够份量，皇上满意的点头，李院使等人也跟着相继开口表态。
也有极少数的那么几个不大愿意，但在上司与同僚们都积极表示支持后，也不敢有半句异议。
这些基本都是那种坚持奉行家传绝学不容外传的顽固之人，他们的存在也在预期之内，不管是皇上，还是柳明月，都没想过非要勉强人家放弃坚持。
不过通过太医院的这群御医们的反应，就能看得出来，民间那些大夫的反应，估计也差不多都是这样。
主流意见是支持，尤其是那些心胸开阔、有远见的大夫们，更能意识到，朝廷的这个新规划，将会给他们所从事的医药行业带来的巨大机遇。
即便他们这群能够当上御医的人，已经站在了行业顶尖，拥有正式的官阶和职位，但是他们在朝堂上，没什么地位与影响力，更别说是话语权。
历朝历代都是如此，所以他们就没想过要改变这一状态，可是皇上和皇后提出的这一新规划，相当于是给这个早已认命的群体，带来了另外一种可能。
这个可能，让真正热爱这个医药行业，希望这个行业发展得越来越好的人，只是想想都能感到热血沸腾，迫不及待的想要看着他们医药行业，能在朝廷和宫中的扶持下，尽快发展起来。

崔相等人听此事时，都有些吃惊。
“陛下，娘娘，为这些大夫们单开一列官阶，固然能对相关行业起来促进作用，培养出更多的大夫，可是这么一来，将会让朝廷背负上沉重的负担，朝廷经济收入宽裕的时候还好说，一旦到了朝廷负担不起的时候，就是大麻烦了啊。”
就像前朝开设的惠民药局，初衷是很好，百姓们也都很称颂，但是也让朝廷增加了一大笔的支出。
到了前朝后期，皇帝昏庸无能，朝政都被大臣们把持，贪腐横行之际，不得不取消惠民药局时，曾在民间引起巨大的非议，从而大失民心。
因为得到过再失去，往往会更加让人感到不满，还不如从没得到过。
柳明月回道，“崔相的顾虑，本宫与陛下也曾考虑和沟通过，只是日前收到的人口统计数据，实在太过令人触目惊心，朝廷若不进行相关的干涉，有太多的百姓，都会因为缺医少药而早早的失去性命，毕竟我大安现存的大夫人数，实在太少了。”
而且现存的这些，医术水平也是良莠不齐，在这种人命关天的事情上，实在很有必要对相关行业加以规范和整顿。
崔相等人又何尝不知道这一现况，之前那几十年的乱世中，许多人家无一生还，有些手艺和技术，甚至已经彻底失去了传承。
“娘娘与陛下想要兼济天下的出发点，固然是好的，可是想要做成这件事，怕是十分不易了。”
想要做成任何事，都很不易，而且还要面临许多未知的风险与难题，可是做人不能因噎废食。
“这世上就没什么容易事儿，咱们可不能因难却步，本宫也知道，想要做这件事，所需要的投入极大，而且想要培养出有水平的大夫，也不是三两年的事儿，在短时间内，注定只能持续投入，见不到什么成效，但是未来可期。”
何相笑着回道，“娘娘与陛下有这个心理准备就好，若能做成此事，绝对是功是社稷，利在千秋的大好事，臣等必要全力支持这项决议。”
隐居山野的几十年中，何相曾亲眼见到过许多起，因缺医少药而导致的惨剧，可他却对此无能为力。
所以他是打心里支持并认可柳明月的这项安排，也是真心期待朝廷真能做此事，让那些偏僻的乡村百姓们，在受伤患病后，有机会向真正有水平的大夫求药问药，而不是只能听天由命，等死。
两位丞相的表态，让柳明月和皇上都感到很满意，兵部和工部的官员，也都明确表示支持，刑部保持中立。
户部的官员们一想到要为此增加的支出，就心痛到无法呼吸，不过他们已经意识到这事已成定局，只能在默认之余，做好与宫中讨价还价的准备。
吏部并不反对，但其反对的是，宫中的意思是为那医药部单立一部，那些大夫们的评级与升迁考核，皆由医药部自行负责，不归他们吏部管。
礼部对此最为反对，因为这是种史无前例的新操作，如此抬举大夫这一群体的身份与地位，与礼不合。
“启禀陛下、娘娘，老臣支持朝廷效仿前朝重开惠民药局，但是老臣反对朝廷专为那些医者们单开一系官阶，如此抬举医者，实在与礼不合，有违旧制。”
听到对方这么说，柳明月倒也不觉得意外，毕竟这个时代的大环境，与她所熟悉的那个历史上的封建皇朝的社会环境相似。
医生被划分在中九流，处于士农工商之下，地位不高，除有正式官位和品阶的宫廷御医外，民间大夫的身份地位甚至可以说是比较低下。
若从礼制上讲，她想改革医疗，提升大夫这一群体地位的规划，确实有违那些旧制。
“王尚书的顾虑，确实有些道理，只是朝廷的发展，理应遵循与时俱进的规则，别的且先不说，工、医这项，在本宫心中的地位，是能与农并重的存在，因为它们都与我们的生活息息相关，何况人命关天，医，乃是直接关系到我们所有人的生命健康的大事，岂容轻视？”
对此，谁也说不出反驳的话，毕竟事实就是如此，医，甚至能决定人们的生老病死。
王尚书当然也知道这个道理，可他是礼部尚书，要维护自家的权威与话语权。
“娘娘说得是，老臣并无轻视医者的想法，只是自古以来，都将医划分在中九流，自有其道理，娘娘重视生命，重视医者，无可厚非，但是您欲无视自古以来的世俗礼制，这般过分抬举医者的地位与权力，恐有扰乱规则秩序之嫌。”
这话就有些严重了，皇上开口道。
“王尚书此言太过了些，皇后欲提升医药行业的地位，想的是为国为民谋福祉，欲为大夫位单开一系官阶，更多的是为规范医者们能力水平和权限，为医药行业制定更明确的规则和秩序，至于民间那种三教九流的划分规则，可没得到过朝廷的正式认可。”
此话一出，顿时引来在场众大臣的附和，正因受那三教九流的划分规则影响，他们大场众人，大多都要低礼部一头。
礼部出身的官员，也是因此，在世人心中的地位，往往要更清贵，更让人高看一眼。
‘万般皆下品，唯有读书高’，可不只是说说而已，它与那三教九流的划分般，深入人心。
在场众官员，大半都不是正经的读书人出身，对这些所谓的礼制，十分不服，皇上的话，算是对他们的认可与支持。
王尚书当然也知道大家在附和什么，反感什么，但他还是硬着头皮道。
“陛下，能让民间百姓们都认可的事，自有其道理，而且还传承了这么多年，如今朝廷骤然做出这么大的改变，怕是百姓们也觉难以适应，臣建议，可徐徐图之。”
王尚书想的是，反正等到他致仕后，他才不管这事能不能做成。
他更担忧的是，若是现在就让朝廷真给做成了这件事，说不定皇上、皇后看这种单开一系官阶的操作很好用，真将文官也给单开一系，他岂不成了千古罪人。
要知道在此之前，皇后不过是在一气之下，提到过单开一系官阶的操作，如今竟然真要用在大夫这一群体上，所以王尚书觉得自己的担忧并不多余。
【作者有话说】

想要做成这件事，确实急不得，不过柳明月得了皇上和大部分重臣的支持，想要反对的部分官员，根本阻挡不了这个大势。
而且那些官员也不敢太过反对，因为这次的事，关系到的是大夫这一群体的利益，他们担心自己若将这些人给得罪狠了，将来需要用到这些人时，人家不尽心不尽力。
毕竟谁也不敢说，自己与家人这辈子没有不求着大夫救命的一日，这么一想的话，谁都能发现，大夫确实很重要，值得被重视。
所以在接下来的时间里，大安又顺利建起了一家医学院，医药部辖管。
这个决定也曾惹得礼部大为不满，毕竟这也是学院，按例该归属礼部管。
只是柳明月这次可没惯着他们，告诉对方，除非礼部能给提供一批精通医术和药性的教席，否则免谈。
让军事学院受礼部和兵部的共同管辖，多少有让两边的人相互制衡的目的，但是对于医学院，柳明月希望它能更纯粹些，尽量不要受那些政治纷争的打扰。
何况外行管内行，乃是大忌。
知道柳明月的想法，皇上也挺支持，他自己对此深有感触，当然希望给自己看病的大夫，都是医术精湛，真正有医德的好大夫，而不是一些掌握医术的政客。
医药部正式成立后，在建学院的同时，还以朝廷的名义在名间招募真正有水平，能通过考核的大夫、药师，加入医药部。
而柳明月给医药部下达的第一条旨意，就是要求那些大夫根据山南的环境与气候，分析当地若爆发水患，容易产生哪些疾病，该准备哪些药材。
在柳宛如提供的信息中，并不包括山南遭遇水患后，是否发生瘟疫的消息。
但是按照以往的惯例，一旦出现这种天灾，往往都会伴随着瘟疫，对此，不用存在什么侥幸心理，唯一能做的是要做好尽量周全的准备。
哪怕朝廷已经尽量做好了应对水患的准备，但是柳明月知道，预防归预防，只能起到尽量减少损失的作用，不可能真防得了。
人口与财产的损失，都将注定是在所难免，不过是损失大小的差别而已。
朝廷为大夫与药师专设医药部，还建医药学院，凡愿意公开教授家传医术与制药技术者，凡过往没有劣行者，皆可在通过考核后，正式入医药部为官。
凡通过相应等级的考核，就可获得相应该的品级与官职的消息，通过邸报正式诏告天下后，迅速在民间引起巨大反响。
哪怕是普通百姓，都对此议论纷纷，更别说是那些从事医药行业的人员。
有一定水平的，都在想着要去考个正式的官身回来，还在学习的那些年轻学徒们，则都迫不及待的想要通过考核，进入医药学院学习。
即便朝廷在诏告这一消息的同时，还有对外宣布，所有进入医药学院学习，或是加入医药部的人，都需接受朝廷的调配，依旧获得了大多数相关从业人员的踊跃报名。
平时的安排，会尽量遵循大夫们的人人意愿，关键时期，将由朝廷强制安排。
收到相应的反馈，柳明月高兴之余，压力其实也有些大，她并不确定这么做，会给大安的将来带来怎样的影响。
不过有一点可以肯定，就是这件事做成后，一定能极大的缓解当前严重匮乏医疗资源的问题，对炎黄民族传统医学文化的继承与发扬光大，起到重要作用。
在柳明月看来，只要能实现这一目标，这些投入和付出，都是值得的，关键在于到底能不能达成目标。
时间过得很快，六月份到来之际，当千山府与昆州府两地的官员，接到宫中要求他们下令让各自辖区内的百姓们，都提前采收庄稼的旨意时，都有些懵。
他们都切身感受到了外行指导内行的无奈和痛苦，可是这是皇上的旨意，他们不得不执行，哪怕圣旨上有说明，是为防范当地可能会出现的水患，但是这个理由根本不具有说服力。
因为根据他们这些在当地生活多年，对当地天气气候有所了解的人的经验来看，今年明明是个非常难得的好年头，说是风调雨顺也不为过。
可是远中千里之外的宫中贵人，竟然以防范水患为由，要求他们提前采收那些还差些候的庄稼，这不是胡闹吗？
有些心疼百姓的地方官员不忍心，表面上遵旨，也有奉旨下达相关政令，却消极怠工，对那些不愿提前收割庄稼的百姓们睁一只眼、闭一只眼。
结果他们随后就发现，自己低估了宫中的决心，不仅有给他们这些地方官员下旨，还给地方驻军下达了圣旨。
他们这些官员能够理解百姓们的难处，想要放松点，那些只知遵令行事的驻军将士，可不会客气。
接到上令的驻军将士们不仅尽职尽责的担负起监督之责，甚至还带着工具，亲自下场帮百姓们收割那些只黄了一半的稻子，还都是青荚的大豆等作物。
之前对朝廷多有赞誉的当地百姓们，对此都怨声沸腾，却也只能抹着眼泪，心疼不已的收割自家的庄稼，尽快弄回去晾晒。
唯一能让这些百姓们稍感安慰的，是官方这次没再像之前，每到收获季节，就会派人在田间地头巡视，盯着他们的收成，时刻提醒他们要按期如实缴税粮。
时间刚进入七月初，更过分的旨意再次下达，有些官员都觉得自己张不开口。
可是驻军将士们再次出动，拿着朝廷给配备的扩音喇叭，要求当地百姓收拾好贵重物品，尽快搬迁到高处。
此举再次令当地百姓们感到怨愤不已，可是出于对官方与驻军将士们的忌惮与畏惧，再怎么不情愿，也只能全力配合。
如今的大安兵强马壮，百姓归心，再不像前些年，朝廷不得不处处小心谨慎，担心稍有不慎，会引起地方的民怨、民愤，乃至引发民变。
何况毫不留情的出面强行要求他们带上贵重物品，尤其是粮食和积蓄去高处的人，是那些驻军将士，能对这些普通百姓形成绝对的武力压制和威慑。
所以就算是有人心中不满，想要借机生事，也不敢冒头。
这些对官方人员，尤其是军中将士们，存在着天然的服从心理的普通百姓们，更加不敢直接流露出自己的不满与怨愤。
在发现官方人员与将士们不仅不会抢他们东西，还会帮助他们搬运物资与老人孩子上山的情况下，他们不仅生不出什么反抗心思，甚至还有些感激。
正是在这种高压强制性的安排下，千山府和昆州府两府及其周边区域的绝大多数百姓，都赶在七夕之前，被安排到附近的山上驻点中。
许多人在此前只是听说，朝廷招人在他们附近的山上修建了大量的山洞、棚屋等，可以临时居住的地方。
让他们没有想到的是，那些山洞和棚屋刚完工没几天，自己就被驱逐到这里居住，还是以只分男女的方式，让大批相互陌生的人住到一起，生活虽能得到基本保障，但是处处不便。
不过许多人虽在心中满怀怨气，但是看到不仅那些大户人家，也和他们一样，被一视同仁的都安排到这里，那些官吏、将士们，也都如此后，那些怨愤就莫名消了不少。
当骤风暴雨毫无预兆的突然降临之际，那些本来还聚在一起抱怨朝廷不顾百姓死活，莫名其妙的下达那些为难人的政令，给自家造成多少损失的人，全在瞬间消声。
因为但凡是在当地生活多年，经验丰富的人，看到这势头，就会意识到，若无意外，这是当地又要发生水患的兆头。

因相隔甚远，哪怕是八百里加急，相关奏报也是在七月中旬才正式传回京中。
山南省的千山府和昆州府两地及周边区域，爆发百年不遇的大水患的消息，迅速在朝堂上引起轩然大波。
哪怕事情已经过去近半年，众大臣们依旧清晰的记得，年初，皇上与皇后力排众议，坚持要在山南投建大量水利工事，曾引起群臣反对的场景。
山南发生水患的奏报，充分证明皇上和皇后有先见之明的同时，也令整个朝堂都充斥着震惊和尴尬的氛围，他们很想问问高居上首的两位，是不是提前知道了这个消息，为何会提前知道这个消息，可是他们不敢。
而柳明月和皇上也都一口咬定，是因直觉，且心系百姓，才会在心血来潮之际，做出了相关决定，这次连用来糊弄人的所谓神仙指示，都没再提起。
任由外人如何揣测，就是坚持不承认他们是因提前知道消息，才会做那些布置。
因为他们都不确定杨宛如还能给提供多少这类消息，故弄玄虚的次数多了，容易让人形成依赖心理，认为他们有本事提前预知各种天灾的发生。
这可不是什么好事，等到他们无法得到这么准确的消息来源后，群臣和百姓们就有可能会质疑，是不是宫中做了什么天怒人怨的事，得罪了神仙，才会失去神仙的指示。
哪怕是崔相与何相知道真相，也都对外一口咬定，他们与皇上、皇后一样，都认为水患是山南省的顽疾，在朝廷有条件的情况下，理应尽量为那里的百姓做些事，才会在年初坚定的支持宫中的决定。
当外界都为山南出现严重水患的事议论纷纷时，宫中仿佛丝毫不受影响，只是按例下旨，为受灾区域的百姓减免税赋，要求当地官衙尽快统计出这次水患受灾面积与损失等。
皇上忍不住感叹道，“看来咱们那位大外甥女，这次可谓是立下了不世之功啊，若非咱们早有防备，提前做了这么多的准备，山南这次怕是会出现十室九空的惨状。”
若不是有杨宛如嫁错人的事件在前，皇上难免会忌惮这个颇有些神异的外甥女，甚至已采取了行动，好将不可控的因素及时掌握在自己手中。
可是通过她嫁错人的事，让皇上对其有了一个较为清晰的认识，知道以她的脑力和能力，注定没什么本事给朝廷与宫中带来威胁，才没怎么重视对方，甚至还不介意多施恩于对方。
从山南送回京中的加急奏报上，对这场水患的形容，是上空仿佛破了个洞，瓢泼大雨下得又急又密，还源源不断，低矮区域在短时间内，直接化作一片汪洋，淹没大量的田地与房屋。
若非提前完成了强搬迁，居住在地势较低区域的百姓，可能都会落得个无人生还的下场，因为突如其来的大暴雨下得太急，根本没给人留下反应时机。
因准备工作做得充分而又及时，最大的人口损失是极少数被强行搬迁到山上后，却因不放心家里，偷偷跑回家的百姓。
“是啊，这次真是侥幸，不过从杨宛如那么珍惜自己的这些功劳的表现看，估计她所能提供的消息不会太多。”
知道他们提前做的布置，发挥出了巨大作用，极大的减轻了这场水患给百姓们带去的损失，柳明月松了口气的同时，心情也很沉重。
沉重的是，相关损失再所难免，而且灾后重建工作十分不易，需要付出的代价也很大。